Seguir la huella del virus

El doctor Sánchez Flores forma parte del Consorcio Mexicano de Vigilancia Genómica, formado por instituciones académicas y gubernamentales para caracterizar la diversidad del virus SARS-CoV-2 y su dispersión y evolución en el país. Su  objetivo también es informar de manera oportuna sobre la circulación de variantes virales con mutaciones que tengan el potencial de afectar su transmisibilidad o virulencia. A través del sitio MexCov2 se concentra y analiza la diversidad del genoma de las variantes del virus SARS-CoV-2 que circulan en el territorio nacional, información que posteriormente se comparte con instancias internacionales.

Las llamadas variantes de preocupación ya están circulando en México, pero se vigila su comportamiento en las poblaciones. “Si bien es cierto que las variantes nos pueden poner en una situación de ‘volver a empezar’,  la diferencia son las vacunas y más conocimiento del virus. La vacuna nos protege de no llegar a la muerte, pero aún estamos en 12% de la población con esquema completo y un poco más de 20 % con una sola dosis administrada”. Asegura que con el movimiento de las nuevas variantes, ni un 60-70 % sería suficiente. “Se debe llegar a un 87% de vacunados lo antes posible”, subraya. La OMS advierte que los países con menores tazas de vacunación serán los más afectados. En Uganda, por ejemplo, se le atribuyen a Delta el 66% de las enfermedades graves en personas menores de 45 años.

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Sánchez señala  que otro cuello de botella son los eventos de supercontagio. “Estos eventos son evidentes en diferentes partes del mundo, por ejemplo, es muy posible que una festividad masiva en el rio Ganges con más de un millón de personas reunidas haya provocado la gran ola que vivieron recientemente porque cada una de estas personas, podría infectar a 400 personas más al cabo de quince días”. Especifica que no quiere decir que todas se hayan infectado, pero es un aproximado para analizar la magnitud. “Posiblemente 70% no tengan sintomatología grave, pero con un 30% que sí lo tenga, basta para colapsar un sistema de salud”.

El especialista puntualiza que, sin embargo, no se necesita un aglomerado tan masivo para desatar supercontagios. “Es importante recordar que la vacuna es solo uno de los elementos: cubrebocas, sana distancia e higiene no se pueden descuidar. Se tienen que evitar espacios cerrados altamente concurridos y mal ventilados. Este es el modelo del queso suizo, lo cortas y tiene hoyos, pero cuando cortas varias rebanadas y las juntas, posiblemente el virus pase una capa, pero no la siguiente, así que entre más laminas, hay menos posibilidades de infección”.

En el periodo vacacional, los riesgos de supercontagios entre la población más joven están más latentes. “No por pasar por un tapete sanitizante, utilizar gel y medirte temperatura, puedes estar encerrado en un lugar varias horas. Ya está habiendo repuntes importantes en varios estados. Diez de los 14 estados con repuntes tienen playas y lugares turísticos con gran afluencia nacional y extranjera sin tener cercos sanitarios”.

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Para el especialista, otro evento de riesgo de supercontagios podría suceder con el regreso presencial a clases.  “Los esquemas híbridos pueden funcionar bien, siguiendo el ejemplo de otros países donde ya los han aplicado con éxito, como el llamado 4-10, aplicado con éxito en Israel y Suecia. Partiendo de pruebas a todos, se asignan cuatro días de clase  y diez en casa”. Explica que así los días que asistan a la escuela, tienen más probabilidades de no ser infectivos, en caso de algún contagio.

En un futuro cercano, dice Sánchez Flores, ante las variantes del virus, los refuerzos de las vacunas tendrán que ser de tecnologías diferentes para potenciar su impacto, por ejemplo las de adenovirus con las de ARN o de proteína recombinante. Por otra parte, los menores de edad tendrán que ser incorporados a los esquemas; los laboratorios ya están apresurando este proceso y de hecho Pfizer anunció que en diciembre tendrán lista una vacuna para niños de seis meses a 12 años.  Advierte que el reto del gobierno será ir programando una estrategia para esta nueva etapa. “El gobierno tiene que estar muy en contacto con los científicos para recibir estas sugerencias, para tomar la mejor decisión de un problema de salud, pero donde los acuerdos económicos y de logística serán fundamentales”. 

10% de los casos nuevos de SARS-CoV-2 en México, aproximadamente, son identificados como Delta.

Frase

“No por pasar por un tapete sanitizante, utilizar gel y medirte temperatura, puedes estar encerrado en un lugar varias horas”. Alejandro Sánchez F. Instituto de Biotecnología UNAM