Las neumonías son infecciones causadas por bacterias, virus y hongos que inflaman los alveolos pulmonares (Sitio donde se lleva a cabo el interwcambio de oxígeno), los cuales se llenan de líquido o pus provocando abundantes flemas, tos, pus y dificultad respiratoria por obstrucción del paso de oxígeno a la sangre y de ahí al organismo, causando hipoxia en todos los órganos y tejidos.
Las infecciones más graves se adquieren al ingresar al hospital (nosocomiales o intrahospitalarias). Riesgo y mortalidad a 48 horas del ingreso o egreso hospitalario en pacientes menores de 2 años o mayores de 65 años y en los inmunodeprimidos.
Frecuentes en épocas de frío y posterior a resfriado o gripe. (INEGI 2023: Total 33,937 muertes por neumonía).
ESPECIALIDAD: Neumología.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
- Dificultad respiratoria (Disnea).
- Tos con dolor opresivo en pecho
- Flemas purulentas, espesas (Verdosas, amarillentas, marrón)
- Sibilancias respiratorias
- Fiebre alta (39°C y escalofríos)
- Fatiga
- Dolor en pecho al respirar o toser
- Náuseas, vómitos o diarrea
- Labios y uñas moradas (Cianosis)
- Presión y temperatura anormales
FACTORES DE RIESGO:
1).- Hospitalización en área de Cuidados Intensivos
2).- No lavado de manos o instrumental médico contaminado
2).- Intubado a respirador y sedación prolongada
3).- Asma, Cardiopatías, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
4).- Inmunodepresión (VIH/SIDA)
5).- Uso de esteroides (Cortisona) por largo tiempo o Quimioterapia
6).- Tabaquismo
7).- Exposición a polvos, insecticidas, solventes.
8).- Hacinamiento
9).- Desnutrición10).-Menor de 2 años y mayor de 65
COMPLICACIONES:
- Bacteriemia: Infección bacteriana en órganos distantes.
- Insuficiencia o dificultad respiratoria. Necesidad de usar respirador artificial (ventilador), intubación.
- Necrosis pulmonar
- Derrame pleural: Acumulación de líquido entre la pleura que cubren a los pulmones, que requieren ser drenados con sonda.
- Absceso pulmonar: Cavidades pulmonares con pus que requieren antibióticos, y drenaje con aguja o sonda.
- Muerte (Infección, insuficiencia respiratoria o cardiaca).
PREVENCIÓN:
1.- Vacunación (Niños, adultos: Influenza, neumococo, COVID)
2.- Lavado de manos, no tocar nariz ni ojos con manos sucias.
3.- No fumar (Activo o pasivo)
4.- Dormir suficiente (Adultos 7 a 8 horas)
EXÁMENES MÉDICOS:
1.- Radiografías / Tomografía de tórax
2.- Espirometría (Mide la mecánica y capacidad respiratoria)
3.- Gasometría (Cantidad de oxígeno, dióxido de carbono en sangre, acidez y pH)
4.- Conteo de glóbulos blancos (Leucocitos)
5.- Cultivo de sangre y flemas
6.- Broncoscopía (Introducción de sonda con cámara para observar los bronquios)
2.- Toma de muestra nasal o faríngea con hisopo para cultivo.
TIEMPO DE RECUPERACIÓN:
Generalmente de 1 a 2 semanas o hasta más de 30 días en personas mayores de 60 años o con factores de riesgo.
MORTALIDAD:
La mortalidad en pacientes ambulatorios es menor al 1%, mientras que pacientes hospitalizados se encuentra entre 5% y 15% (Neumonías nosocomiales).
RECOMENDACIONES.
Nunca utilice antibióticos sin prescripción médica ya que esto ocasiona resistencia de las bacterias a ellos y anularán o disminuirán el efecto requerido y no resolverán las infecciones. Los antibióticos solo son útiles en infecciones bacterianas y no útiles en infecciones por virus. Recomendable hidratarse y descansar.
CÉDULA 787391 UNAM