Él atribuyó su “falla” de esa noche a la presión que representaba rendir sexualmente ante una mujer 20 años más joven, con la cual recién había contraído segundas nupcias. Acudió a quienes creyó podían ayudarlo. Los médicos familiares no atinaron al diagnóstico; mientras que los psiquiatras escudriñaron su pasado y dieron algunas terapias. Al final, el mismo desempeño sexual limitado continuaba.

Fue hasta dos años después que identificó la causa de su disfunción eréctil con el psiquiátra y terapeuta sexual César Velasco. Tenía un cáncer en el cerebro detectado luego de estudios clínicos que indicaban niveles altos de prolactina, hormona segregada por la parte anterior de la hipófisis.

Con una cirugía, el hombre salvó su vida y su matrimonio. Hoy su caso es referido como uno de los mejores ejemplos cuando Velasco trata de explicar la importancia de una especialidad en medicina sexual, que pudiera identificar y solucionar desde una perspectiva interdisciplinaria, (psicológica, social, orgánica entre otras) problemas relacionados con la sexualidad.

“Existen al menos 300 medicamentos que causan disfunciones sexuales y esto no siempre es conocido por los médicos o sexólogos”, advierte Velasco.

Con la necesidad de la creación de una especialidad en medicina sexual coincide el psicoterapeuta David Barrios, quien asegura que cualquier padecimiento orgánico que interfiera en la vida sexual siempre tendrá un componente psicosocial-afectivo, por lo que no basta recetar una pastilla.

Las cifras alertan a los especialistas: 30 % de la población presenta una disminución de su deseo sexual; asimismo 30% de las mujeres son anorgásmicas y 55% de hombres entre 40 y 70 años presentan disfunción eréctil; sólo entre 10 y 15% de la población busca ayuda profesional para algún tipo de síntoma que interfiera con su vida sexual.

Carencia de centros especializados

Desde el ámbito académico el interés en el área de la sexualidad ha sido escaso, pues menos de 5% de escuelas y facultades en todo el país tienen un curso de medicina sexual o sexología. Se calcula que entre 90 y 95 % de los médicos nunca recibieron educación sexual y mucho menos instrucción en problemas sexuales. Las materias de profundidad son simplemente optativas.

A pesar de que la OMS reconoce el derecho a alcanzar los niveles mas altos de salud disponibles en relación con la sexualidad, así como el derecho a una vida sexual satisfactoria y placentera, en México el tema continúa relegado. Estados Unidos, en cambio cuenta con centros médicos especializados en sexualidad.

La Asociación Mexicana de Salud Sexual, junto con la Mundial de la misma denominación promueven la salud y los derechos en este ámbito.

Gerard Heinze, jefe del departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la UNAM, reconoce que dentro de la carrera en la universidad se ven ciertos temas de sexualidad pero en un porcentaje mínimo. No obstante, considera que un diplomado y no una especialidad, sería la mejor manera de abordar estos temas. Adelanta que el nuevo plan de estudios prevé cambios que incluirán más aspectos sexuales en sus clases.

“No pienso que se haya relegado la sexualidad desde un ámbito profesional y de atención, más bien los pacientes son quienes hasta hoy mantienen en un ámbito de discreción este tipo de padecimientos”, dice Heinze.

Velasco enfatiza que al no ser atendidas por profesionales que diagnostiquen de manera integral su problema sexual, se corre el riesgo de que las personas caigan con inexpertos.

“Los psicoterapeutas sexuales tenemos conocimientos médicos, algunos formados desde la psiquiatría, pero habrá otros que remedien las demandas de las personas por una especie de suerte, debido a que muchas de las etiologías pueden tener un origen psicológico y cultural”, dice Barrios.

La encuesta de Pfizer 2009 donde participaron 2 mil 400 personas, señala que para 80% de los mexicanos su vida sexual es muy importante. Del total, 86% dijo que acudiría al médico en caso de notar una falla en el desempeño sexual, pero 70% dijo que el origen de los problemas sexuales es psicológico.

A pesar de que la mayor parte de los entrevistados acudiría a un médico si enfrentara problemas en la intimidad, 40% de las mujeres y 36% de los hombres recomendaría o usaría un producto milagro como solución a su problema. La clave es que los científicos acudan al conocimiento no sólo de disciplinas médicas, sino a los ámbitos psicológicos y antropológicos y que aquellos con formación puramente psicológica se preparen en el ámbito biológico.

Velasco y Barrios coinciden en que la creación de una especialidad avalada por la SSA daría respuesta a las necesidades de la población, pero ello implicaría reconocer que los problemas sexuales son igual de importantes que los de hígado, riñón o corazón.

Mitos en torno del cuerpo

Hasta ahora en la Asociación Mexicana de Salud Sexual, el Instituto Mexicano de Sexología, el Instituto Nacional de Psiquiatría, el Grupo Interdisciplinario de Sexología y Caleidoscopía son las organizaciones a las cuales se puede recurrir para hacer un diplomado, tomar talleres o cursos en el tema.

El IMSS cuenta con una oferta de 61 especialidades médicas que pretenden hacer frente al incremento de padecimientos crónico degenerativos como diabetes, hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares, derivadas del crecimiento de la esperanza de vida, que según el INEGI es de 77.6 años para mujeres y 72.9 para hombres.

Este escenario es fértil para los médicos que pugnan por la creación de una especialidad ya que la mayoría de estas enfermedades podría tener una implicación en la vida sexual, que muchas veces es tratada de manera sesgada por los profesionales de la salud.

“Un dato simple que aparece con pacientes de la tercera edad es que se cree que a partir de los 70 años es normal tener disfunción eréctil y eso lo que tiene es una causa que no se atiende”, subraya César Velasco.

La atención masiva en las instituciones públicas no genera un espacio en el que el médico se interese por la sexualidad del paciente, ni el paciente se siente con la confianza de exponer su caso.

“Es un tema que todavía avergüenza y que es tratado frecuentemente en servicios médicos privados” dice el pasante Gabriel Orlando García Acevedo.

Magali Ortiz residente de segundo año en medicina familiar en el IMSS, considera que no es necesaria una especialidad pero si mayor información sobre psiquiatría o ámbitos psicosociales.

Advierte: “a la fecha hay dudas y tabúes sobre sexualidad entre nuestros compañeros, por ello se hace un análisis clínico que omite el punto de vista psicológico. ¡Imagina el trato al paciente!”.