Los estrógenos cuidan el cerebro
La extirpación de ovarios antes de la menopausia aumenta el riesgo de enfermedades mentales Silvia Ojanguren
El Universal
Martes 16 de octubre de 2007
Las mujeres que sufrieron la extirpación de uno o ambos ovarios antes
de la menopausia enfrentarán mayor riesgo de problemas cognitivos o
demencias, en comparación con aquellas que no se sometieron a la
cirugía, de acuerdo con los resultados de un amplio estudio realizado
por Mayo Clinic.
Llama la atención de los científicos el hecho de que las mujeres a las
cuales se les quitaron ambos ovarios, pero que recibieron tratamiento
con estrógenos hasta los 50 años, no registraron aumento en el riesgo.
El estudio, que incluye el seguimiento durante más de 30 años y
entrevistas a casi 3 mil mujeres, apareció en la revista de la Academia
Americana de Neurología.
Los especialistas de Mayo Clinic dicen que la investigación ayuda a
aclarar dudas respecto a la función del estrógeno antes de la edad
natural de la menopausia y su capacidad de proteger el funcionamiento
cerebral.
La prueba es una de las primeras “en obtener datos a gran escala sobre
enfermedades neurológicas en mujeres sometidas a extirpación ovárica”,
explica el doctor Walter Rocca, neurólogo y epidemiólogo de Mayo
Clinic, quien es el autor principal del estudio.
“Nuestros hallazgos contribuirán a que se comprenda mejor las ventajas
y desventajas de la extirpación ovárica en mujeres jóvenes. Además,
sugieren que existe un momento en el que surge la oportunidad
terapéutica para recetar una terapia de reemplazo de estrógenos a las
mujeres sometidas a la extirpación de los ovarios antes de los 50
años”, dice.
Esto es relevante, destaca Walter Rocca: porque ese periodo de
oportunidad se da “antes de la edad en la que se presentaría
naturalmente la menopausia, cuando los beneficios de neuroprotección
posiblemente son mayores a los riesgos de los efectos colaterales de la
terapia con estrógenos”.
Otros estudios, precisa, han demostrado que cuando se inicia el
tratamiento con estrógenos después de los 60 o 65 años, aumenta el
riesgo de sufrir problemas cardiacos, accidente cerebrovascular e
impedimento cognitivo o demencia.
CIENCIA Y CONSCIENCIA
Los resultados de la investigación revelaron que el riesgo para
impedimento cognitivo o demencia aumentaba mientras menor era la mujer
en el momento de la extirpación ovárica.
“Los resultados adversos aumentaban para las mujeres que tenían menos
edad en el momento de la cirugía. Algo más sorprendente aún, el
impedimento cognitivo se observó incluso entre mujeres a quienes se les
extirpó sólo uno de los ovarios”, explica el doctor.
“En toda decisión médica o quirúrgica deben sopesarse los riesgos y
beneficios”, apunta la doctora Bobbie Gostout, cirujana en Ginecología
y Obstetricia de Mayo Clinic.
“Por lo tanto, una mujer que piensa someterse a una extirpación de los
ovarios debe conversar con su médico antes de la cirugía para
considerar las implicaciones y las posibles tácticas para un
tratamiento con estrógenos después de la cirugía. En vista de esta
nueva información, es preciso ofrecer una explicación personalizada a
la paciente para ayudarla a tomar una decisión”, advierte la
especialista.
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